방사선 치료는 보통 몇 번에 걸쳐 받게 되나요?

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방사선 치료의 횟수는 치료 목적과 병의 위치·범위에 따라 일반적으로 크게 갈립니다. 통증 완화 같은 완화 목적이면 통상 짧게는 한 번에서 다섯 번 안팎으로 끝나는 경우가 있고, 암세포를 없애는 것을 목표로 하는 근치적 목적이면 통상 20~30회 이상 여러 주에 걸쳐 나누어 진행되는 경우가 많습니다. 같은 총량이라도 한 번에 조사하지 않고 여러 차례 나누어 조사하는 이유는 정상 조직이 회복할 시간을 갖게 하려는 것으로 알려져 있습니다. 정확한 횟수와 일정은 병의 종류·위치·수술 여부·병행 치료 여부에 따라 사람마다 다르므로, 현재 치료를 담당하는 의료진이 설계한 계획으로 확인하는 것이 정확합니다.

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방사선 치료 횟수, 목적에 따라 다릅니다

방사선 치료 횟수는 치료 목적에 따라 통상 크게 두 갈래로 나뉩니다. 통증이나 증상을 완화할 목적이면 일반적으로 한 번에서 다섯 번 정도로 짧게 끝나는 경우가 있고, 암을 없애는 것을 목표로 하는 근치적 치료라면 통상 20회에서 30회 이상, 여러 주에 걸쳐 진행되는 경우가 많습니다.

이처럼 횟수 차이가 큰 것은 병의 종류와 위치, 수술 방법과 절제 범위, 항암치료 병행 여부 등 여러 요인이 함께 작용하기 때문입니다. 정확한 횟수와 일정은 현재 치료를 담당하는 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.

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치료 전 준비와 진행 과정에서 달라지는 부분

치료를 시작하기 전에는 통상 몸 밖에서 방사선을 정확히 조준하기 위한 준비 작업을 거칩니다. 자세를 고정하고 전용 CT 영상을 따로 촬영해 종양 위치와 주변 정상 조직을 구분하는 설계 과정을 거치는 것이 일반적인 흐름으로 알려져 있습니다.

이 설계 결과에 따라 실제 치료 횟수와 1회당 조사량이 정해지므로, 같은 병명이라도 환자마다 계획이 달라질 수 있습니다. 환자 상태에 따라 적용 여부가 다를 수 있으므로 구체적인 횟수는 계획을 세운 의료진의 설명으로 확인하는 것이 정확합니다.

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치료 중 나타날 수 있는 증상, 언제 다시 확인해야 하나

치료 중에는 피로감을 느끼는 경우가 많은 것으로 알려져 있으며, 이는 방사선치료 자체뿐 아니라 함께 진행하는 전신치료의 영향이 겹치는 경우도 많습니다. 복부에 방사선이 조사되면 치료 시작 후 1~2주째부터 메스꺼움·구토·설사 같은 증상이 나타나고 방사선량이 누적될수록 심해지는 경향이 있습니다.

증상만으로 치료가 잘 되고 있는지 또는 문제가 생겼는지를 스스로 판단해서는 안 됩니다. 38℃ 이상의 발열이나 오한, 평소와 다른 극심한 통증처럼 몸 상태가 급격히 나빠지는 신호가 있으면 즉시 응급실 또는 119에 연락하고, 그 밖의 증상 변화는 치료를 담당하는 의료진에게 알려 확인받는 것이 정확합니다.

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횟수가 사람마다 다르게 정해지는 이유

같은 진단명이라도 방사선 총량을 한 번에 조사하지 않고 여러 차례로 나누는 이유는, 정상 조직이 각 치료 사이의 시간 동안 손상에서 회복할 여지를 남기기 위한 것으로 알려져 있습니다. 완화 목적의 치료는 통증이 줄어드는 시점이 치료가 끝난 뒤 1~2주, 길게는 한 달 정도 걸리는 경우가 있어 그 사이 진통제로 통증을 조절하며 기다리는 경우도 있습니다.

수술 범위(절제면과 암세포 사이 거리, 전체 절제인지 부분 절제인지), 암의 종류와 병기, 항암치료 병행 여부에 따라 총 횟수가 갈립니다. 적용 여부와 경과는 개인차가 있으므로 정확한 횟수는 치료 계획을 세운 의료진의 설명으로 확인하는 것이 정확합니다.

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자주 묻는 것

Q. 방사선 치료는 매일 받나요, 쉬는 날도 있나요?

A. 통상 월요일부터 금요일까지 평일에 매일 진행하고 토요일과 일요일, 공휴일은 쉬는 방식이 일반적으로 많이 쓰입니다. 정확한 요일 배정은 치료 기관의 일정과 장비 예약에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진에게 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 방사선 치료 한 번 받을 때 시간은 얼마나 걸리나요?

A. 실제로 방사선이 나오는 시간 자체는 짧지만, 자세를 맞추고 영상으로 위치를 확인하는 과정이 함께 있어 전체 소요 시간은 그보다 더 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 정확한 소요 시간은 치료 방식과 장비에 따라 달라질 수 있습니다.

Q. 방사선 치료 중 항암치료도 같이 받게 되나요?

A. 병의 종류와 치료 목적에 따라 항암치료를 함께 진행하는 경우가 있습니다. 병행 여부와 약물 용량 조절은 환자 상태에 따라 적용 여부가 다를 수 있으므로 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 방사선 치료 부위에 따라 부작용이 다른가요?

A. 방사선치료는 치료 부위에 주로 작용하는 국소치료라 부작용도 대부분 그 부위에 국한되어 나타나는 것이 특징입니다. 예를 들어 복부에 조사하면 장 점막 자극으로 메스꺼움·설사가, 구강과 목 주변에 조사하면 구강건조나 점막염이 나타날 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

Q. 방사선 치료 부작용은 언제쯤 나아지나요?

A. 피로감은 치료가 끝난 뒤에도 수주에서 수개월 정도 지속될 수 있으나 시간이 지나면서 서서히 호전되는 것으로 알려져 있습니다. 회복 속도는 사람마다 차이가 있어 경과는 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 방사선 치료 횟수를 중간에 줄이거나 늘릴 수도 있나요?

A. 치료 도중 경과나 검사 결과에 따라 계획된 횟수가 조정되는 경우가 있는 것으로 알려져 있습니다. 조정 여부는 환자 상태에 따라 다를 수 있으므로 치료를 담당하는 의료진의 판단을 먼저 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 방사선 치료 비용은 건강보험이 적용되나요?

A. 암 등 중증질환 산정특례 대상자는 외래·입원 진료 시 요양급여비용 총액의 5%만 본인이 부담합니다. 산정특례는 확진일부터 30일 이내 신청하면 확진일로 소급 적용되고, 30일 이후 신청하면 신청일부터 적용됩니다.

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핵심 정리

방사선 치료 횟수는 '몇 번'이라는 하나의 답이 없는 질문입니다. 완화 목적이면 적게는 한두 번, 근치 목적이면 20~30회 이상으로 목적 자체가 횟수를 가르는 가장 큰 기준이며, 그 안에서도 병의 위치·수술 범위·병행 치료 여부가 다시 세부 횟수를 조정합니다. 검색으로 찾은 통상적인 범위는 참고용이고, 자신에게 적용되는 정확한 횟수와 일정은 치료 계획을 세운 의료진의 설명을 통해서만 확인할 수 있습니다.

이 글은 정보전달을 목적으로 작성된 게시물이며, 진단·치료의 판단은 현재 치료를 담당하는 의료진의 확인이 필요합니다.

이 글은 와봄한방병원이 제공하는 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 모든 시술·치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 발생할 수 있으며, 필요한 검사와 치료 방법은 개인의 상태에 따라 다르므로 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.

출처

  • 보건복지부ㆍ국립암센터ㆍ국가암지식정보센터<www.cancer.go.kr> 「방사선치료 > 방사선치료의 부작용」
  • 보건복지부 「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준(보건복지부고시 제2021-8호)」

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